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原標題:97個藥品談判成功!官方“砍價”,沒你想得那么簡單!

   專家們“討價還價”的樣子,是不是有點像生活中的我們?

  可不同的是,專家們“砍價”可是實實在在地為患者謀福利!

  這場“靈魂砍價”的成果,就是97個藥品談判成功并確定了支付標準,納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》乙類范圍。

  那么,藥品談判真的只有“砍價”這么簡單嗎?

  談成之后對咱們的生活有什么影響?

  沒談成的藥品將何去何從?

  …………

  中國政府網微信、國務院客戶端6問6答帶你了解藥品談判那些事兒——

  01

  國家醫保藥品目錄是什么?

  在了解藥品談判前,首先要了解國家醫保藥品目錄,它的全稱是《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》,是基本醫療保險和生育保險基金支付藥品費用的標準。

  2019年版醫保藥品目錄的調整分為常規準入和談判準入兩個階段。2019年8月公布了常規準入藥品,2019年11月公布了談判準入藥品結果。

  經調整,2019年醫保藥品目錄共收錄藥品2709個,自2020年1月1日在全國正式啟用。

  02

  針對哪些藥品談判?

  剛結束的準入談判是醫保制度建立以來規模最大的一次。本次醫保藥品準入談判針對的是2018年12月31日以前在中國上市的獨家或專利期保護的高價藥物。在醫保藥品目錄常規準入階段,由專家評審、投票遴選提出了128個談判藥品備選品種,經向企業確認談判意向,最終確定119個藥品作為新增談判品種。

  此外,2017年談判準入的品種中,有31個需要再次談判確定能否續約。

  03

  藥品談判怎么談?

  以這次的藥品談判為例:

  第一步——制定談判方案,收集匯總相關數據。

  充分聽取各方面意見建議并反復論證,制定了《2019年醫保藥品目錄談判準入工作方案》。

  第二步——測算談判底價。

  建立藥物經濟學組和基金測算組,按照測算技術要點分組平行測算,形成談判底價。

  第三步——加強與企業溝通。

  組織兩輪集中溝通,向談判企業介紹談判工作總體安排、具體藥品談判測算的考慮要素、談判規則、提交資料要求,并充分聽取企業意見建議。

  第四步——開展現場談判。

  制定談判規則和程序,明確談判細則,統一談判口徑和標準。抽調現場談判專家與企業面對面談判,當場宣布結果,并簽字確認。

  第五步——簽署正式協議。

  根據談判結果,與企業逐一簽署正式協議。

  04

  這一次談判的結果怎樣?

  在150個談判藥品中,119個新增藥品有70個談判成功,價格平均降幅為60.7%。31個續約藥品有27個談判成功,價格平均降幅為26.4%。此次納入醫保的進口藥品,基本都是全球最低價!

  談判成功的藥品多為近年來新上市且具有較高臨床價值的藥品,涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領域。

  從重點領域看,5個基本藥物全部談判成功,22個抗癌藥、7個罕見病用藥、14個慢性病用藥、4個兒童用藥均談判成功。

  從創新領域看,這次談判成功的藥品絕大多數都是近年來上市的新藥,其中很多是2018年新上市的。12個國產重大創新藥品共談成了8個。

  05

  談判成功對患者有什么影響?

  初步估算,新增的70個藥品降幅為60.7%,如果按照50%的實際報銷比例計算,患者個人自付比例將降至原來的20%以下,個別藥品的自付比例將降至原來的5%。續約的27個藥品降幅為26.4%,患者個人自付比例將同步下降。

  06

  沒談成的藥品怎么辦?

  對于尚未納入目錄或本次談判不成功未能準入的品種,在綜合考慮臨床需求、醫;鸪惺苣芰、企業降價意愿等因素后,符合條件的將有機會再次納入談判范圍。對目錄內不符合條件的藥品,也將按程序評審后調出目錄。

 

 
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